Utama >> Kumpeni >> Apa 'bolongan donat' Medicare?

Apa 'bolongan donat' Medicare?

Apa Perusahaan Takon SingleCare

Donat apik banget - panganan sing enak lan enak. Bolongan donat, utawa jurang jangkoan obat resep Medicare - sing akeh wong Medicare tiba - ora apik. Apa sejatine bolongan donat Medicare? Kaping pisanan, sampeyan kudu ngerti Medicare lan hubungane karo obat resep.





Sampeyan bisa uga duwe Medicare yen:



  • umure 65 taun,
  • nampa keuntungan Disabilitas Keamanan Sosial (SSD) sajrone rong taun,
  • duwe End State Renal Disease (ESRD) lan memenuhi kriteria tartamtu, utawa
  • duwe Penyakit Lou Gehrig (ALS)

Medicare minangka program asuransi kesehatan sing dibiayai dening Administrasi Keamanan Sosial liwat pajak Medicare sing sampeyan bayar kanggo penghasilan, premi Medicare, lan pamrentah federal. Intine, tegese pamrentah bakal ngatur pambayaran akeh biaya obat-obatan kesehatan lan resep.

Cathetan: Medicare beda karo Medicaid , sing minangka program asuransi kesehatan liyane sing disedhiyakake pamrentah kanggo warga Amerika kanthi penghasilan sithik, ora preduli umur.

Masalah sing akeh wong sing nganggo Medicare yaiku bolongan donat Part D. Bolongan donat nalika total biaya obat tahunan (sing wis dibayar lan rencana sampeyan) tekan watesan tartamtu. Bolongan donat iki bisa uga menehi rega rega sing akeh banget ing counter apotek kanggo wong sing katut Rencana Medicare Part D .



Apa tegese ana ing bolongan donat Medicare?

Pamrentah federal nemtokake fase jangkoan babagan cara obat sampeyan dibayar sajrone taun.

Singkat, sampeyan ngetik bolongan donat nalika biaya total obat resep sampeyan wis entuk biaya gabungan sing wis ditemtokake. Ing jalur iki, rencana Part D sampeyan ora bakal mbayar resep.

Total biaya nalika bolongan donat diwiwiti saben taun disetel. Sampeyan kudu mbayar persentase biaya obat nalika sampeyan ana ing bolongan donat Medicare.



Bolongan donat ora bakal mengaruhi kabeh ahli waris Medicare. Sing duwe risiko tiba ing bolongan donat yaiku anggota Medicare kanthi rencana obat resep, kadang diarani PDP utawa MAPD.

Tuladha bolongan donat Medicare

Dadi, sampeyan mung ndhaptar Medicare Part D. Kaping pisanan, sampeyan mbayar 100% kabeh biaya obat nganti sampeyan bisa nyuda, sing bisa nganti $ 435. Yen wis kliwat watesan jangkoan awal iki, sampeyan bakal ngetik periode jangkoan dhisikan. Sampeyan kudu tanggung jawab mbayar dhuwit koin utawa mbayar maneh kanggo total biaya resep. Rencana obat resep Part D sampeyan bakal nutupi sisane.

Yen biaya sing ora ana ing kanthong lan biaya sing ditanggung dening rencana sampeyan tekan total $ 4,020, sampeyan mlebu ing bolongan donat Medicare Part D. Saiki sampeyan bakal tanggung jawab kanggo 25% biaya kanggo obat resep nganti tekan wates mbuwang metu saben taun $ 6.350. Sawise sampeyan entuk wates kasebut, sampeyan bakal melu jangkoan bencana. Sampeyan bakal mbayar 5% biaya pangobatan utawa $ 3,60 kanggo umum lan $ 8,95 kanggo obat-obatan jeneng merek, endi wae sing luwih gedhe.



Dadi gampang, ing sisih kiwa donat minangka bagean sing manis yen sampeyan mbayar sing bisa dipotong, lan dhuwit koin utawa pembayaran maneh. Bolongan donat biasane sampeyan mbayar persentase luwih saka total biaya obat. Sisih tengen donat yaiku nalika sampeyan bisa ngrasakake biaya obat sing luwih murah maneh.

Medicare Donut Hole nerangake



Iku gampang kanggo ndeleng kepiye bolongan donat bisa cepet nggawe akeh pelanggan Medicare dadi kerusuhan finansial. Ora ana wong sing duwe Medicare kudu milih pilihan antarane obat-obatan panganan, sewa, lan resep.

Gandheng : 10 alasan kenapa pasien ora nate nuruti dhawuhe dokter



Apa bolongan donat Medicare kanggo taun 2020?

Sanajan bolongan donat Medicare minangka skenario sing nyebabake stres kanggo akeh wong Amerika sing mbutuhake obat resep sing larang, nanging ana kabar apik kanggo taun 2020. Sajrone pirang-pirang taun, kesenjangan jangkoan Part D wis ditutup berkat Undhang-undhang Perawatan sing Terjangkau (ACA). Yen dibandhingake karo 2019, bolongan donat luwih sithik.

Apa tegese iki kanggo sampeyan? Ayo dideleng:



  • Bolongan donat wiwit $ 4,020 ing total biaya obat-obatan, nambah $ 200 menyang watesan jangkoan awal $ 3,820 taun 2019.
  • Nalika ing bolongan donat, sampeyan bakal mbayar 25% kanggo obat-obatan jeneng merek lan umum. Iki minangka asil dandan wiwit taun 2019 nalika bolongan donat tegese sampeyan mbayar 25% obat jeneng merek lan 37% kanggo obat umum.

Singkat, 2020 ngidini luwih akeh jangkoan sing dibayar Medicare sadurunge sampeyan mlebu ing bolongan donat, lan nyuda jumlah sing sampeyan bayar kanggo obat yen wis ana ing bolongan donat.

Nggoleki medicare.gov yen sampeyan butuh informasi tartamtu babagan obat sing dicakup program Medicare.

Cara ngindhari bolongan donat Medicare

Ana sawetara cara kanggo anggota Medicare Part D supaya ora tiba ing bolongan donat. Salah sawijining pilihan yaiku aplikasi kanggo Medicare Part D Bantuan Tambahan program, dirancang kanggo mbantu wong-wong sing memenuhi kriteria penghasilan lan aset tartamtu. Yen wis mumpuni, sampeyan ora bakal mbayar premi utawa dikurangi saben wulan, nganti jumlah pathokan tartamtu. Sampeyan mung tanggung jawab kanggo bagean cilik saben obat. Bukak www.SSA.gov kanggo ngerteni luwih akeh babagan manfaate liyane babagan nglamar Bantuan Ekstra.

Nalika Ekstra Bantuan, subsidi kanthi penghasilan murah, nguntungake akeh wong - ora kabeh wong sing lolos. Ana sawetara opsi liyane, kalebu Program Bantuan Farmasi Negara , Program Bantuan Pasien liwat macem-macem perusahaan obat, lan kertu diskon apotek gratis, kayata SingleCare. Program kasebut penting kanggo akeh panampa Medicare. Yen biaya dadi kuwatir akses kanggo obat, program pitulung pasien lan biaya obat sing luwih murah bisa mbantu wong sing duwe Medicare manut kanggo obat-obatan lan njaga kesehatan nalika ngenteni supaya bisa entuk bencana.

Gandheng : Apa aku bisa nggunakake SingleCare yen aku ana ing Medicare?

SingleCare nyedhiyakake anggota nganti 80% kanggo obat resep. Sampeyan ora bisa nggunakake SingleCare bebarengan karo rencana Medicare. Nanging, sampeyan bisa nggunakake SingleCare tinimbang Medicare ing kahanan sing ana SingleCare menehi rega luwih larang ing resep. Gampang nggoleki obat sadurunge menyang apotek kanggo ngerteni apa tabungane. Banjur, nalika sampeyan mbayar obat sajrone bolongan donat, sampeyan bakal ngirit biaya sing ora ana ing kanthong.

Resep sing dituku nganggo SingleCare ora bakal diwatesi watesan jangkoan sampeyan, sing bakal nyegah sampeyan saka utawa ing bolongan sik. Yen sampeyan prihatin, SingleCare menehi pilihan kanggo ngirit dhuwit ing resep sing regane murah lan ora bakal nyedhaki watesan jangkoan, mula sampeyan kudu luwih mbayar ing resep sing regane luwih dhuwur liwat rencana Medicare. Paling apik, SingleCare bebas digunakake — lan mesthi bakal digunakake.