Apa anak sampeyan salah diagnosa ADHD?
Pendhidhikan KesehatanApa putri sampeyan kayane duwe energi tanpa wates, ngubengi kabeh kanca-kancane? Utawa apa putra sampeyan rumangsa angel konsentrasi ing kelas, entuk biji sing luwih murah tinimbang sing diarepake? Wong tuwa angel ngerti apa tindak tanduk kaya kasebut minangka gejala ADHD-utawa mung bocah sing bocah. Entuk diagnosis ADHD sing akurat kanggo bocah saka profesional kesehatan mental bisa uga ana bedane nalika tuwuh lan percaya dhiri.
Apa ADHD?
Kelainan hyperactivity defisit manungsa waé minangka kelainan neurodevelopmental sing ditondoi pola pola tumindak, sing ana ing pirang-pirang setelan (kayata, sekolah lan omah), sing bisa nyebabake masalah kinerja ing setelan sosial, pendhidhikan, utawa kerja, miturut Manual Diagnostik lan Statistik Kelainan Mental ( DSM-5 ). Pola prilaku kasebut dipérang dadi perhatian utawa impaktivitas hiperaktif lan kalebu gejala wiwit gagal ngrungokake utawa ngetutake pandhuan nganti ora sengaja utawa kakehan ngomong.
Penyebab ADHD ora dingerteni, miturut Diana Deutsch, MD , psikiater ing Brooklyn, sanajan dheweke ujar manawa ana komponen keturunan sing dicurigai.
Sampeyan bakal kerep ndeleng bocah sing duwe iki, lan bapakne bakal ujar, 'Ya, aku duwe nalika aku isih cilik,' dheweke nerangake, nalika sampeyan lagi lair karo ADHD, faktor lingkungan bisa uga duwe pengaruhe ing kondisi kasebut. Faktor lingkungan kasebut bisa kalebu bullying, rutinitas sing ora konsisten, bosen, lan bisa uga diet.
Kasunyatan manawa ADHD digandhengake karo peningkatan kematian sing luwih penting mula nggawe diagnosis sing bener. Peningkatan kematian biasane amarga kacilakan, nanging kasus bunuh diri lan overdosis obat uga umume kedadeyan ing bocah lan wong diwasa kanthi ADHD.
Gejala ADHD
Gejala ADHD kalebu rong kategori: ora nggatekake lan impaktivitas hiperaktivitas, lan umume bocah duwe kombinasi kalorone, ujare Dr. Deutsch.
Gejala sing ora digatekake khas kalebu:
- Kesulitan nyedhiyakake perhatian
- Ngganggu kanthi gampang
- Ora nggatekake rinciane
- Nggawe kesalahan sing ora sengaja
- Berjuang kanggo ngrampungake tugas utawa ngetutake pituduh
- Kalah utawa lali prekara
Gejala impulsivitas hiperaktivitas khas kalebu:
- Tumindak sadurunge mikir
- Gelisah lan fidgeting
- Ngomong akeh utawa ngganggu wong ing wektu sing ora cocog.
Gejala kasebut kudu ana ing bocah sadurunge umur 12 taun lan nyebabake gangguan ing urip, supaya diagnosis ADHD bisa ditemokake.
Kanggo tujuan kasebut, yen minangka wong diwasa , dumadakan sampeyan ngalami kesulitan konsentrasi, ana akeh kahanan liyane (kayata kuatir utawa depresi) sing dhokter sampeyan bakal bisa ngilangi dhisik. Sanajan, umume wong diwasa duwe ADHD nalika isih cilik lan tetep diwasa. Ing kasus kasebut, Dr. Deutsch ujar manawa gejala kasebut bisa uga katon padha nalika diwasa, sanajan kosakata sing digunakake kanggo njlentrehake bisa uga beda-beda.
Ora ana dhaptar gejala ADHD pediatric ing DSM mungsuh dhaptar diwasa, jarene. Nanging, asring ditampilake kanthi beda. Sampeyan bisa duwe pasangan sing ujar, 'Bojoku pindhah menyang perkara liyane lan angel kanggo dheweke.' Utawa kadang-kadang wong diwasa enom bakal teka lan ujar, 'Aku ngerti aku mesthi ngalami kasusahan iki, nanging ora ana sing nate nggawa aku [menyang dhokter], utawa aku cukup pinter yen bisa ngatur. '
Napa kesalahan diagnosis ADHD kedadeyan?
Kira-kira jumlah bocah sing didiagnosis ngalami ADHD, saben survey parenting taun 2016 sing dikutip dening Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC), ana 6,1 yuta. Nanging, panliten 2017 diterbitake ing Psikiatri Anak lan Remaja lan Kesehatan Mental nyaranake udakara 1,1 yuta bocah ing Amerika Serikat wis nampa diagnosis ADHD sing ora cocog.
Panliten kasebut nyathet sawetara sebab potensial kanggo salah diagnosa ADHD kalebu:
- Duwe tanggal lahir cedhak karo tanggal potongan tanggal taman kanak-kanak. Asring, tindak tanduk siswa sing durung diwasa kasebut dibandhingake karo tingkah laku kanca sakelas sing cukup diwasa supaya bisa diagnosis. (Intine, nalika kabeh siswa ing taman kanak-kanak, tumindak bocah umur 5 taun kasebut bakal luwih kurang ngerteni tinimbang tumindak bocah umur 6 taun.)
- Dokter nggawe kesimpulan dhewe lan ora nggunakake metodologi diagnostik kanthi bener ing DSM-5 .
- Gejala ADHD niru kahanan liyane, utawa pasien sing nuduhake macem-macem kahanan, nggawe diagnosis luwih rumit.
Nalika diagnosa ADHD, dokter kudu ati-ati supaya ora nambah gejala ADHD karo masalah kesehatan mental liyane, kayata kelainan kuatir utawa kelainan swasana ati. Sapa wae sing nate cemas, yaiku kabeh wong, ngerti ora bisa menehi perhatian nalika sampeyan kuwatir banget, ujare Dr. Deutsch. Sampeyan ora bisa fokus.
Kelainan pangembangan, kayata cacat sinau lan kelainan spektrum autisme, uga kudu disuda. Sing liyane yaiku kadang-kadang bocah pancen ora cocog karo akademik, ujare Dr. Deutsch. Iki penting banget. Bocah-bocah bakal mulih lan dheweke bakal ujar manawa bosen, nanging bisa uga dheweke duwe cacat sinau.
Bisa uga bocah duwe kelainan perkembangan lan ADHD (utawa kuatir / depresi lan ADHD), mula ana akeh nuansa sing melu diagnosis kanthi bener masalah sing ndasari.
Nalika overdiagnosis minangka masalah sing asring dibahas karo ADHD, manungsa waé kurang menehi perhatian marang fenomena underdiagnosis. Khusus bocah-bocah wadon, biasane didiagnosis kurang asring, asring amarga gejalanya ora kaya hiperaktif sing luwih nyata lan bisa menehi ganti rugi kanthi cukup.
Bocah-bocah wadon cerdas minangka klompok sing paling ora digatekake, sing bisa dakdeleng nalika umure 27 taun, ujare Owen Muir, MD, psikiater lan pendiri Pikiran Brooklyn . Ora ana sing peduli manawa sampeyan entuk A dudu A +, utawa yen sampeyan bocah wadon, lan sampeyan bakal entuk B +, luwih-luwih yen sampeyan sepi. Lan bocah-bocah wadon sing tenang banget sing duwe ADHD jinis sing ora ati-ati lan pinter banget, ora cukup akeh kesulitan ing sekolah dhasar utawa sekolah menengah sing bisa ngatasi masalah kasebut. Dheweke bisa nindakake perkara kasebut nalika turu. Dheweke bisa uga bisa ngganggu banget, nanging yen cukup pinter, ora masalah — nganti tekan pucuk tembok. Lan titik kasebut yaiku nalika panjaluk ngluwihi kemampuane kanggo ngatasi masalah kasebut, saengga diagnosis bisa ditindakake mengko ing umur.
Manggon kanthi ADHD sing ora didiagnosis (lan, sing ora ditambani) bisa uga ana akibat utama, saka rasa percaya diri sing kurang lan kangelan nyambut gawe nganti masalah hubungan - malah nyoba bunuh diri.
Gegandhengan: Keuntungan obat ADHD kanggo para remaja
Diagnosis kanthi tepat ADHD
Yen bocah duwe gejala ADHD, sampeyan kudu nggawa profesional medis kanggo nyoba. Langkah kapisan, miturut CDC , biasane tes medis sing gampang kanggo mriksa sesanti lan pangrungune kanggo ngilangi kahanan fisik sing bisa niru gejala ADHD. Sawise iku, profesional kesehatan mental bisa uga nindakake serangkaian wawancara, karo wong tuwa, guru, lan bocah kasebut, supaya bisa ngerti apa sing dadi masalah lan kepiye pengaruhe sekolah lan urip ing omah bocah kasebut.
Iki minangka diagnosis klinis, ujare Dr. Deutsch. Nanging kanggo ngrampungake, kita kudu nyelehake akeh potongan sing ora klinis. Nanging umume kalebu dhaptar. Kinerja iku: Napa bocah iki ora nindakake apa sing dikarepake? Napa wong iki pancen kesulitan banget ing bidang akademik iki? Kaya detektif.
Rentang umur tes sing ditampa, miturut Akademi Pediatrik Amerika , umure 4 nganti 18 taun.
Perawatan ADHD
Perawatan kanggo ADHD kalebu rong kategori: tindak tanduk lan farmakologis. Gumantung saka umur lan kabutuhane bocah, dheweke bakal asring digunakake bebarengan kanggo ngrawat kelainan kasebut.
Kepiye cara ngobati ADHD tanpa obat?
Perawatan prilaku biasane minangka langkah pertama kanggo bocah sing isih cilik (umur 4 lan 5) sing didiagnosis ADHD. Iki asring wujud pelatihan wong tuwa. Wong tuwa kudu ngerti manawa kudu positif nguatake tumindak sing apik sing dideleng, ujare Dr. Deutsch. Wong tuwa uga sinau cara ngrampungake tugas gedhe dadi langkah sing luwih cilik. Supaya bocah bisa ngetutake kanthi sukses, saben langkah kudu diiringi penguatan sing luwih positif. Kanggo bocah sing luwih tuwa, perawatan prilaku uga kalebu sawetara jinis terapi. Profesional kesehatan mental uga bisa takon karo guru siswa kanggo ngrancang rencana sinau sing pas.
Apa obat paling apik kanggo ADHD?
Pangobatan ADHD dadi rong kategori: stimulan lan non-stimulan. Baris kaping pisanan minangka stimulan, ujare Dr. Deutsch. Pangobatan stimulan (sing biasane methylphenidate utawa adhedhasar amfetamin) kalebu obat kaya Adderall , Ritalin , lan Dexedrine . Miturut Administrasi Pangan lan Obat (FDA) ,dheweke dipercaya bisa nambah tingkat otak dopamin - neurotransmitter sing ana gandhengane karo motivasi, perhatian, lan gerakan, sing duwe efek tenang. Yen bocah ora bisa ngonsumsi stimulan (bisa uga amarga kondhisi liyane), mula bakal diwenehake obat non-stimulan kayata Strattera (atomoxetine), Intuniv (guanfacine), utawa Kapvay (clonidine).
Obat-obatan kasebut bisa nduwe efek samping, lan ora ana rencana perawatan ukuran siji kanggo ADHD, mula penting sampeyan kerja karo dokter bocah kanggo ngrancang rencana perawatan, sing bisa uga kudu diowahi.
Gegandhengan: Nalika pangobatan ADHD mati: Cara ngatasi jam penyihir sawise sekolah
Nalika ADHD ora bisa ditambani, bisa uga dikelola kanthi apik. Akeh wong sing duwe kondhisi kasebut nggawe strategi ngatasi sing efektif mula ora mbutuhake obat-obatan kaya wong diwasa.
