Apa sing kudu sampeyan ngerteni babagan owah-owahan Medicaid taun iki

Warta

Kanthi sistem Medicaid sing terus diupdate (yen ora dirombak), angel banget kanggo ngetrapake rincian babagan jangkoan sampeyan. Mangkene sing diganti ing taun 2020.

Medicaid minangka program federal lan negara sing mbantu biaya medis kanggo wong sing duwe penghasilan lan sumber daya winates sing nduweni kualifikasi. Iki dibiayai karo pajak gaji Federal, bathi pajak umum, lan premi ahli waris kanggo nawakake tunjangan sing biasane ora dijamin karo program pitulung pemerintah liyane, kalebu layanan perawatan rumah sakit lan layanan perawatan pribadi. Medicaid asring bingung karo Medicare (program asuransi kesehatan sing dibiayai federal kanggo wong sing umur 65 taun utawa sawetara wong ora duwe cacat), nanging beda banget. Nanging amarga katergantungan Medicaid marang pamrentah federal lan negara sing ganti saka siji pamrentahan menyang administrasi liyane, program iki uga cenderung ngalami owah-owahan saka wektu-dadi angel ngerti lan ngerti rincian jangkoan lan mupangate.

Kawicaksanan Medicaid wis ngalami sawetara owah-owahan wiwit Undhang-undhang Perawatan Terjangkau (ACA) dileksanakake ing taun 2010, lan asile, akeh wong Amerika sing gumantung karo Medicaid isih ora ngerti manawa lan kepiye pengaruhe, sanajan 10 taun mengko. Pramila kita mriksa sawetara pangowahan Medicaid paling anyar lan kasunyatan sing paling anyar supaya sampeyan bisa ngoptimalake kahanan medis saiki.

Apa syarat sing kudu ditrapake kanggo Medicaid?

Saiki, kanggo nduweni kualifikasi Medicaid, sampeyan kudu memenuhi kriteria finansial (rinci ing ngisor iki) uga kaya ing ngisor iki:

• Penerima umume kudu dadi warga negara sing nampa Medicaid.
• Dheweke kudu dadi warga Amerika Serikat utawa non-warga negara sing mumpuni, kayata warga permanen sing sah.
• Sawetara klompok eligibility diwatesi miturut umur, utawa amarga meteng utawa status wong tuwa.
• Kulawarga kanthi penghasilan murah, wanita hamil lan bocah sing nduweni kualifikasi, lan wong sing nampa Penghasilan Keamanan Tambahan (SSI) minangka conto grup eligibility wajib .

Kajaba iku, negara-negara masing-masing duwe pilihan kanggo nggawe program sing mlarat kanggo wong sing butuh kabutuhane kesehatan kanthi penghasilan sing gedhe banget kanggo bisa entuk Medicaid ing grup kelayakan liyane. Iki mbutuhake individu kasebut mbuwang dhuwit.

Apa wae pangowahan Medicaid paling anyar?

Amarga program Medicaid dibiayai bebarengan karo pamrentah federal lan negara bagian, asring ana macem-macem variasi nalika nerangake kelayakan lan entuk manfaat saka negara menyang negara. Miturut pejabat Cathetan Medicaid , pamrentah federal mbayar negara kanggo persentase pangeluaran program sing ditemtokake, sing diarani Persentase Bantuan Medis Federal (FMAP). Banjur, saben negara kudu ngoperasikake program Medicaid dhewe miturut pedoman federal. Negara duwe fleksibilitas kanggo ngrancang lan ngatur program. Asile, nduweni hak lan mupangat Medicaid bisa uga asring beda-beda gumantung saka saben negara menyang negara.

Negara saiki nduweni hak lan ekspansi

Sawise ACA dilulusake ing 2010, eligibility kanggo Medicaid ditambah kanggo kalebu kualifikasi kanthi penghasilan murah, nganti 138% garis kemiskinan. Iki tegese sing duwe penghasilan tahunan $ 16.783 utawa kurang lan kanggo kulawarga papat karo penghasilan rumah tangga taunan $ 34.638 utawa kurang entuk kualifikasi Medicaid. Dadi umume, watesan penghasilan ing taun 2020 yaiku $ 2.349 saben wulan ing umume negara lan watesan aset $ 2.000 kanggo pelamar senior siji. Kanggo verifikasi penghasilan iki, agensi Medicaid negara kasebut menehi bukti bukti penghasilan saben wulan kanggo para pelamar. Terjemahan: Medicaid mbutuhake sebagian besar pelamar kanggo nyedhiyakake kabeh dokumentasi sing dibutuhake lan dibutuhake kanggo verifikasi apa sing ditulis ing aplikasi kasebut.

Saiki negara-negara diidini njupuk bagean saka ekspansi utawa milih metu. Ing wulan April 2020, 35 negara ditambah Kabupaten Columbia wis ngetrapake ekspansi Medicaid kanggo ngladeni wong diwasa lan wong sing duwe penghasilan murah. Negara kasebut kalebu:

1. Alaska
2. Arizona
3. Arkansas
4. California
5. Colorado
6. Connecticut
7. Delaware
8. Hawaii
9. Idaho
10. Illinois
11. Indiana
12. Iowa
13. Kentucky
14. Louisiana
15. Maine
16. Maryland
17. Massachusetts
18. Michigan
19. Minnesota
20. Montana
21. Nevada
22. New Hampshire
23. New Jersey
24. New Mexico
25. New York
26. Dakota Lor
27. Ohio
28. Oregon
29. Pennsylvania
30. Pulo Rhode
31. Utah
32. Vermont
33. Virginia
34. Washington
35. Virginia Barat

Ekspansi katon beda kanggo saben negara, uga implementasi ekspansi. Nanging intine yaiku yen negara sampeyan wis nampa lan ngetrapake ekspansi, saiki sampeyan bisa uga nduweni kualifikasi Medicaid — sanajan sampeyan ora nate nindakake jaman kepungkur. Kanggo dipikir rinci babagan implementasine negara sampeyan, priksa Yayasan Keluarga Kaiser peta interaktif . Saiki, 14 negara durung nggunakake ekspansi kasebut. Kanggo negara-negara kasebut, yen sampeyan gagal ing Garis Kemiskinan Federal kanggo ukuran kluwarga ($ 12.760 kanggo penghasilan saben taun), sampeyan isih bisa nduweni kualifikasi Medicaid.

Sawetara negara saiki duwe syarat kerja

Sawetara negara saiki mbutuhake bukti kerja kanggo nduweni hak lan nahan keuntungan Medicaid. Miturut Kaiser Family Foundation, Pusat Layanan Medicare lan Medicaid (CMS) ditanggepi pandhuan ing pamrentahan Trump kanggo usulan pengabaian Medicaid negara sing bakal nemtokke syarat kerja ing Medicaid minangka syarat eligibility. Pengabaian kasebut mbutuhake ahli waris kanggo verifikasi lapangan kerja, telusuran aktif kanggo proyek, lan / utawa program latihan kerja sajrone sawetara jam saben minggu kanggo nampa utawa njaga jangkoan Medicaid. Rincian babagan jumlah jam tartamtu, kegiatan sing disetujoni, pembebasan, lan proses nglaporake beda-beda miturut saben negara sing ngetrapake pengabaian.

Perlu dielingi manawa pengabaian kebutuhan kerja nyebabake 17.000 wong ing Arkansas kelangan jangkoan ing taun 2018.

Apa Medicaid ganti ing taun 2020?

Ing wulan Januari, pamrentahan Trump ngumumake iki bakal ngidini negara luwih bebas ngganti topi belanja lan jangkoan obat ing Medicaid kanggo akeh wong diwasa sing mlarat, owah-owahan utama sing miturut miturut New York Times —Dadi negesake pilihan kanggo nyuda tunjangan kesehatan kanggo jutaan sing entuk jangkoan liwat program miturut Undhang-undhang Perawatan sing Terjangkau. Rencana anyar iki diarani Kesempatan Wong Sehat sing Sehat, lan - yen dileksanakake dening negara-negara kasebut bakal ngidini negara-negara nutupi obat sing luwih sithik kanggo para pendaftar. Iki bakal dadi pangowahan kabijakan lengkap saka apa sing saiki wis ditrapake, sing nyatakake manawa negara kudu nutupi kabeh obat sing dibutuhake kanthi medis. Lan sanajan pengurangan Medicaid iki bakal njaga tingkat liputan minimum kanggo individu miturut pedoman Undhang-undhang Perawatan Terjangkau kanggo 10 kategori tunjangan kesehatan esensial, jangkoan bakal luwih tipis tinimbang saiki. Negara-negara bakal bisa mutusake sapa sing bakal nutupi lan nyuda utawa ngilangi kabeh keuntungan tradisional Medicaid — kalebu perawatan jangka panjang, transportasi menyang janjian medis, lan jangkoan retroaktif (aka, liputan retro) kanggo wong sing nampa perawatan sajrone 90 dina sadurunge nduweni kualifikasi Medicaid. Yen pangowahan kasebut ditindakake ing taun 2020, Medicaid lan akses terjangkau kanggo perawatan kesehatan bakal beda banget.

Apa Presiden Trump nggawe pangowahan menyang Medicaid ing tengah wabah virus corona?

Pandemi virus corona global wis nyebabake akeh korban jiwa, kalebu akses menyang perawatan kesehatan. Lan kabijakan Medicaid uga ngalami perubahan. Nebraska bakal dadi negara ke-37 sing nggunakake ekspansi Medicaid, nanging durung bisa ditindakake. Liwat Bantuan Coronavirus, Bantuan, lan Keamanan Ekonomi ( GAWE ) Undhang-undhang, sing Presiden Trump mlebu undang-undang tanggal 27 Maret, luwih akeh dana federal sing bakal dialokasikan menyang negara-negara ekspansi tinimbang negara-negara sing ora ana ekspansi. Negara-negara ekspansi Medicaid bakal nampa dana $ 1,755 saben penduduk federal dibandhingake karo $ 1,198 saben warga negara-negara sing ora ana gandhengane, miturut petungan sing ditindakake Dana Persemakmuran .

Kajaba iku, tes diagnostik kanggo COVID-19 dijamin dening Medicaid tanpa biaya kanggo pasien-nanging saiki ora ana prentah federal supaya perawatan kanggo COVID-19 dijamin tanpa biaya kanggo pasien. Pancen mbingungake, nanging sawetara negara wis nuduhake manawa dheweke ngilangi pambagi biaya sing ana gandhengane karo pangujian lan / utawa perawatan COVID-19. Ing pernyataan umum, pejabat federal nunjukake perusahaan asuransi sing nyedhiyakake jangkoan liwat Medicaid wis setuju kanggo ngliput kabeh uji coba COVID-19 tanpa nuduhake biaya lan kanggo mesthekake perawatan dijamin. KFF .

Masalah saiki karo Medicaid

Cathetan nuduhake manawa pamrentah federal umume mbayar antarane 50% lan 77% saka total biaya Medicaid saben negara. Nanging kanggo biaya wong diwasa sing nduweni kualifikasi Medicaid miturut Undhang-undhang Perawatan sing Terjangkau, jumlah kasebut luwih dhuwur: 90%. Ngurangi eligibility, jangkoan obat-obatan, lan nambah kebebasan pamrentah negara kanggo ndhikte poin sing luwih apik saka program Medicaid minangka upaya kanggo nyuda pengeluaran kasebut. Nanging, iki bisa nyebabake ewonan - yen ora jutaan - wong Amerika ora duwe akses menyang perawatan kesehatan sing terjangkau. Uga ana kerugian tambahan kanggo ahli Medicaid, kalebu pilihan winates lan jangkoan perawatan, dokter, obat-obatan, lan fasilitas perawatan jangka panjang.

Cara nyimpen resep ing Medicaid

Nalika sampeyan ora bisa nggunakake tunjangan SingleCare lan Medicaid winastan , sampeyan bisa nggunakake SingleCare yen regane luwih murah tinimbang Medicaid utawa yen resep ora dijamin karo mupangat sampeyan. Nalika nggunakake kertu SingleCare, apotek bakal diproses tinimbang kertu Medicaid sampeyan, ora magepokan nganggo kertu Medicaid. SingleCare bisa mbantu ngirit nganti 80% kanggo obat resep - nyuda biaya obat dadi luwih akeh dhuwit kanggo biaya penting liyane. Sampeyan mung kudu ngunjungi situs web kita , telusuri obat sampeyan, lan kirim kertu Rx dhewe utawa langsung dicithak — kaloro versi bisa digunakake ing apotek. Sampeyan bisa sinau luwih lengkap babagan nggunakake SingleCare bebarengan karo mupangat Medicaid ing kene .