Sing kudu dingerteni wong tuwa babagan sindrom Reye

Pendhidhikan Kesehatan

Apa sindrom Reye? | Gejala | Diagnosis | Pangobatan | Nyegah

Yen sampeyan dadi wong tuwa, sampeyan bisa uga ngerti manawa ora nate menehi aspirin kanggo bocah sing cacar utawa flu. Alesan kasebut yaiku nyuda resiko penyakit serius lan kelainan fatal sing diarani sindrom Reye, utawa sindrom Reye, sing bisa nyebabake disfungsi ati lan pembengkakan ing otak lan ana gandhengane karo panggunaan aspirin ing bocah-bocah lan remaja sing duwe virus infeksi kaya influenza, varicella (sing nyebabake cacar air), infeksi saluran napas ndhuwur, lan COVID-19, sing disebabake dening virus coronavirus.

Ing taun 1980, Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC) nyathet 555 kasus Sindrom Reye ing Amerika Serikat. Untunge, ing taun sing padha peringatan nyebar babagan panggunaan aspirin kanggo bocah-bocah diwiwiti , lan wiwit taun 1994 kurang saka rong kasus sing dilaporake saben taun ing saindenging negara.

Ing taun 80-an, udakara 1 ing saben 100.000 bocah sing entuk - saiki, udakara ana 1 yuta, ujare Amy Cram, MD, pediatrik Klompok Kedokteran Lor Lor . Umume amarga kita ngerti manawa nggunakake aspirin minangka pereda demam utawa anti-inflamasi nambah risiko.

Umume bocah (udakara 80%) sing sindrom Reye bisa urip, nanging kudu diobati kanthi cepet, asring ing unit perawatan intensif ing rumah sakit. Yen ora diobati, sindrom Reye bisa nyebabake kerusakan otak permanen utawa pati mung sawetara dina.

Gegandhengan: Apa sing nyuda rasa lara utawa reduksi demam sing paling apik kanggo bocah?

Apa sindrom Reye?

Sindrom Reye minangka penyakit sing meh asring ditemokake ing bocah-bocah lan remaja ing umur 18 taun - umume umure 4 nganti 12 taun —Nanging bisa mengaruhi wong saka sembarang umur. Dokter ora ngerti persis apa sing nyebabake sindrom Reye, nanging mesthi ngetutake penyakit liya lan biasane ana gandhengane karo panggunaan obat-obatan sing ngemot aspirin ing bocah sing kena infeksi virus.

Aspirin, uga dikenal minangka asam asetilsalisilat, asam salisilat, utawa asetilsalisilat, yaiku obat sing nyuda rasa sakit sing paling akeh digunakake ing sejarah . Bisa digunakake kanthi nyandhet produksi awak saka prostaglandin, yaiku senyawa sing diproduksi dening enzim ing awak sing duwe peran penting ing reaksi inflamasi awak tumrap infeksi utawa ciloko.

Nalika digunakake kanggo penyakit virus, aspirin bisa mengaruhi mitokondria wong, yaiku struktur cilik ing sel sing diarani nggawe kekuwatan kanggo mbukak sel.

Aspirin nalika nggawe penyakit virus, kayata influenza utawa cacar air, nyebabake cedera mitokondria ati, ujare Nathan Friday, Farm.D., Apoteker Kroger . Lan iki nyebabake disfungsi ati.

Disfungsi mitokondria iki bisa nyebabake amonium — produk sampingan metabolisme — ing aliran getih. Kondisi iki, sing diarani hyperammonemia, bisa nyebabake pembengkakan ing otak lan nambah tekanan ing otak nalika tekanan ing tengkorak. Jumlah pembengkakan lan tekanan nemtokake keruwetan gejala neurologis individu.

Gejala sindrom Reye

Sanajan mengaruhi kabeh organ awak, sindrom Reye paling gedhe nyebabake otak lan ati. Mula, ing istilah medis, ditegesi minangka: encephalopathy noninflamasi akut kanthi gagal ati lemu. Encephalopathy, sawijining kahanan sing ngowahi fungsi utawa struktur otak, minangka gejala sindrom Reye sing paling mbebayani, nanging angel banget dingerteni nganti kerusakan wis rampung ditindakake ing otak lan tandha-tandha penyakit wis katon.

Tanda biasane katon telung nganti limang dina sawise infeksi virus lan biasane diwiwiti kanthi muntah, terus-terusan muntah, sanajan bocah-bocah ing umur 2 taun, tandha pisanan bisa uga diare . Muntah biasane diterusake kanthi ngantuk utawa ngantuk sing ora biasa; Nanging, bocah-bocah kurang saka 12 wulan bisa uga tanpa mutah. Gejala neurologis banjur katon sajrone 24 nganti 48 jam sabanjure lan bisa uga kalebu:

• jengkel
• gelisah
• disorientasi
• pangowahan pribadine
• memori mboten saget

Amarga penyakit kasebut saya cepet lan otak saya saya parah amarga bengkak lan tekanan, gejala luwih lanjut bisa kalebu:

• murid dilebar
• kebingungan utawa disorientasi
• halusinasi
• ambegan cethek utawa cepet
• detak jantung cepet
• kelangan eling

Saliyane gejala neurologis, sindrom Reye uga bisa nyebabake akumulasi lemak gedhe ing ati lan organ liyane. Tingkat keruwetan gejala lan ramalan kanggo pulih beda-beda gumantung lan gumantung saka karusakan ing otak. Sawetara wong ngalami gejala ringan lan pulih kanthi lengkap. Wong liya isih ngalami gangguan mental utawa fisik.

Ing kasus sing parah, kerusakan otak bisa nyebabake kejang, kelumpuhan ing tangan lan sikil, koma, lan pungkasane tiwas. Ing angka kematian sindrom Reye biyen udakara 50%, nanging angka kasebut mudhun kurang saka 20% ing taun-taun pungkasan.

Kepiye sindrom Reye didiagnosis?

Diagnosis lan perawatan awal penting banget karo sindrom Reye, mula bayi, bocah, utawa remaja sing nembe kena infeksi virus lan nuduhake gejala sindrom Reye kudu digawa menyang ruang darurat rumah sakit kanthi cepet. Kanggo diagnosis sing tepat, penting supaya para pengawal menehi sejarah medis sing rinci kabeh pangobatan, kalebu over-the-counter, suplemen, lan vitamin sing dijupuk pasien.

Diagnosis biasane diwiwiti karo tes getih lan tes urin kanggo mriksa prekara tingkat asam lemak utawa amonia ing getih. Tes kimia kimia ati, bisa uga migunani. Asil bisa siyap sajrone sawetara jam, lan tes bisa ndeteksi tingkat enzim produksi ati tartamtu ing getih. Enzim kasebut tingkat dhuwur minangka tandha sindrom Reye.

Sawetara kelainan liyane bisa nyebabake gejala sing padha karo sindrom Reye, mula bagean diagnosis bakal kalebu kahanan sing ora dikepengini kaya:

• kelainan oksidasi asam lemak lan masalah fungsi ati liyane
• kesalahan metabolisme lan kelainan metabolisme liyane
• panggunaan zat, konsumsi, utawa kena racun
• infeksi sistem saraf pusat kayata encephalitis (radang otak) lan meningitis (pembengkakan membran pelindung ing sekitar otak lan sumsum tulang belakang)
• penyakit kejiwaan

Ing sawetara kasus, tunyuk balung mburi bisa uga ditindakake kanggo ndeteksi tekanan ing cairan serebrospinal (CSF) awak. Ing prosedur iki, uga diarani tusukan lumbar, jarum dipasang liwat punggung ngisor menyang papan ing jejere kolom balung mburi, lan sawetara CSF dicopot kanggo dites. Peningkatan tekanan intrakranial uga kadang bisa dideteksi kanthi pencitraan resonansi magnetik (MRI) utawa pindai tomografi komputerisasi (CT), lan dokter bisa uga menehi salah sawijining tes kasebut kanggo ngevaluasi sababe.

Pangobatan sindrom Reye

Perawatan kanggo sindrom Reye kudu diwiwiti sanalika bisa mbantu nyuda perkembangan penyakit.

Nalika bocah duwe sindrom Reye [utawa bocah sing ngalami sembarang penyakit] duwe pangowahan status mental (tingkat kewaspadaan lan kesadaran), mula kudu mlebu kamar darurat, ujare Dr. Cram. Banjur bisa uga bakal tekan unit perawatan intensif sing diawasi lan distabilake kanthi perawatan sak jam.

Ora ana obat kanggo sindrom Reye, mula perawatan ditrapake kanggo nglindhungi otak supaya ora rusak maneh, nyoba mbalikke masalah metabolisme sing nyebabake otak dadi bengkak, njamin paru-paru tetep bisa digunakake kanthi cara kaya tabung napas utawa ventilator, lan nyuda stres awak sacara sakabehe sing bisa nyebabake serangan jantung.

Sampeyan bisa nggunakake ventilator kanggo hiperventilisasi sindrom Reye, sing bisa mbantu bengkak otak, ujare Dr. Cram. Uga ana obat-obatan (kayata mannitol utawa dexamethasone ) sampeyan bisa menehi sing bisa ngatasi pembengkakan.

Perawatan bisa mbantu nyuda perkembangan sindrom Reye, lan kasus ringan sing ora bisa nyebabake komplikasi jangka panjang.

Cara nyegah sindrom Reye

1. Obat sing diindhari (saliyane aspirin)

Sampeyan bisa uga ora bisa nyegah kabeh kasus sindrom Reye, amarga sawetara kasus ora ana gandhengane karo aspirin. Nanging, kemungkinan panularan penyakit langka iki mudhun banget kanthi priksa manawa bocah sing kena infeksi virus ora ngombe obat sing ngemot asam asetilsalisilat, asam salisilat, asetilsalisilat, utawa senyawa salisilat. Saliyane aspirin, iki uga kalebu obat-obatan sing over-the-counter:

• Alka-Seltzer
• Anacin
• Ascriptin
• Bufferin
• Doan iku
• Ecotrin
• Excedrin
• Kaopectate
• Maalox
• Pamprin
• Pepto-Bismol

Iki dudu dhaptar lengkap. Ngomong karo panyedhiya anak utawa apoteker kanggo informasi tambahan. Penting, wong tuwa lan remaja kudu maca kabeh label kanggo obat sing ora bisa tuku sadurunge tuku.

2. Vaksinasi

Saliyane ngindhari obat kasebut, sampeyan bisa nyuda risiko bocah kena infeksi virus luwih dhisik kanthi ngimunisasi anak marang kabeh penyakit sing bisa dicegah vaksin, nanging utamane flu (influenza) utawa varicella (cacar air) amarga iki kalebu loro penyakit demam sing bisa dicegah vaksin sing paling umum. Anak-anak nampa vaksin varicella ing umur 12 wulan lan 4 taun lan kudu nampa vaksin flu saben taun.

3. Pangredit rasa aman lan pereda demam

Pangecualian saka aturan no-aspirin yaiku bocah-bocah sing kondhisi sing bisa nanggapi pangobatan aspirin, kayata penyakit Kawasaki. Ing kasus kasebut, wong tuwa kudu takon dhokter sadurunge menehi obat mateni nyuda utawa anti-inflamasi. Kanggo bocah liyane, acetaminophen (Tylenol) utawa ibuprofen (Motrin) mesthi dianjurake tinimbang aspirin, utamane kanthi penyakit virus.