Apa opsi manajemen nyeri nemen sampeyan?
Pendhidhikan KesehatanNyeri kronis ditegesi minangka rasa lara sing suwene telung nganti nem wulan utawa luwih. Biasane, iku asil langsung saka kahanan kesehatan sing ndasari kayata ciloko kepungkur, masalah punggung, kerusakan saraf, utawa fibromyalgia . Statistik nuduhake manawa siji saka limang wong diwasa ing A.S. urip kanthi nyeri nemen. Ing wektu sing padha, laporan nuduhake tambah akeh dirawat . Manajemen nyeri nemen ing pasien kanthi pirang-pirang kahanan bisa uga rumit. Diwiwiti karo nemtokake sebabe.
Jinis nyeri nemen
Nyeri kronis biasane dadi telung jinis klasifikasi dhasar:
- Nyeri nociceptive nggambarake respon normal tumrap penghinaan utawa cilaka jaringan kayata kulit, otot, organ visceral, sendi, tendon, utawa balung. Tuladha rasa sakit nociceptive yaiku arthritis.
- Nyeri neuropatik dikenal minangka nyeri saraf. Iki minangka jinis nyeri nemen sing kedadeyan nalika syaraf ing sistem saraf pusat dadi cilaka utawa rusak. Nyeri cedera tulang belakang, nyeri anggota badan phantom (post-amputation), lan nyeri tengah utawa saraf pusat sawise stroke yaiku sawetara conto rasa nyeri neuropatik.
- Nyeri peradangan minangka asil saka aktivasi lan sensitisasi jalur nyeri ora diseponi dening macem-macem mediator sing diluncurake ing situs inflamasi jaringan. Tuladhane nyeri sing disebabake amarga radang usus buntu kalebu apendisitis, rheumatoid arthritis, penyakit usus radhang, lan herpes zoster.
Ana jinis rasa nyeri nemen-kayata fibromyalgia lan nyeri sirah tension-sing ora bisa diklasifikasikake kanthi gampang, lan ora ana ing jinis utama iki. Kategori kasebut penting amarga jinis nyeri duwe peran gedhe ing pilihan perawatan nyeri kronis sing paling efektif.
Gegandhengan: Pangobatan kayap lan pangobatan
Pangobatan umum kanggo nyuda rasa sakit nemen
Ana sawetara obat sing umume diwenehake kanggo wong sing lara nemen, kalebu:
- Obat anti-inflamasi lan steroid acidaminophen: Ana macem-macem jinis obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDs). Sawetara wong (kayata ibuprofen ) bisa dipikolehi kanthi over-the-counter. Liyane, kayata Mobic ( meloxicam ), kasedhiya kanthi resep.
- Pangobatan nyeri topikal : Krim topikal sing bisa digunakake bisa menehi rasa lega. Utawa, tambalan tutupocaine ditrapake ing wilayah kasebut (sajrone 12 jam lan 12 jam) bisa nyuda rasa nyeri.
- Antidepresan: Sawetara kategori antidepresan sing luwih lawas bisa uga ngatasi rasa nyeri; utamane antidepresan trisiklik. Pangobatan iki bisa ngatasi rasa nyeri ing dosis sing luwih murah tinimbang dosis sing dibutuhake kanggo ngobati depresi.
- Obat antikonvulsan (anti-kejang): Obat-obatan kasebut bisa uga migunani banget kanggo sawetara jinis rasa sakit saraf (kayata lara kobong, njupuk).
- Relawan otot : Obat-obatan kasebut paling asring digunakake ing kahanan kejang otot sing akut.
- Blok saraf: Iki kalebu injeksi menyang ruang epidural ing kolom balung mburi lan nyedhiyakake manajemen rasa sakit jangka panjang, utamane kanggo wong-wong sing duwe kahanan punggung kronis. Ana sawetara jinis blok saraf sing diterbitake ing rumah sakit, lan gumantung saka area awak sing bakal diobati. Biasane, dheweke disuntikake menyang wilayah balung mburi.
- Injeksi titik pemicu: Jinis teknik manajemen rasa sakit liyane diarani suntikan titik pemicu (TPI). Iki minangka injeksi sing ngemot kortikosteroid lan / utawa anestesi, lan disuntikake langsung menyang area sing nyebabake rasa sakit.
- Opioid: Yen digunakake kanthi tepat, yen pangobatan non-opioid ora efektif utawa ora ditoleransi, opioid bisa uga efektif banget kanggo ngontrol sawetara rasa nyeri nemen. Dheweke cenderung ora efektif utawa mbutuhake rasa nyeri ing jinis saraf sing luwih dhuwur. Kanggo nyeri sing ana ing wayah awan lan wengi, opioid tumindak dawa biasane disaranake, lan bisa ditambah karo opioid tumindak sing luwih cekak kanggo rasa terobosan. Spesialis manajemen nyeri bisa ngevaluasi kebutuhan opioid.
Gegandhengan: Apa sing paling apik kanggo nyuda rasa sakit?
Yen lara banget, pasien luwih seneng pindhah menyang opioid kanggo ngredhakaké. Nanging, dokter kudu netepi standar resep anyar sing ditemtokake dening Administrasi Pangan lan Narkoba A.S. (uga kabijakan negara lan uga apotek) amarga ora ngombe opioid. Jumlah pati sing gegandhengan karo opioid wis saya dramatis ing sawetara taun kepungkur, sing nyebabake loro dokter lan pasien sing ngalami nyeri nemen ngupayakake cara ngobati nyeri kronis sing kurang nganti moderat.
Nyeri pain nemen alami
Kanggo manajemen nyeri kronis jangka panjang, luwih becik metode non-opioid, kayata:
- Terapi alternatif: Terapi non-obat sing disaranake kalebu akupunktur, biofeedback, terapi tindak tanduk kognitif, pijet, lan panggunaan unit TENS eksternal. Laporan nuduhake manawa teknik manajemen rasa sakit sing dipasangake karo psikoterapi kasebut efektif banget.
- Olahraga: Olahraga ringan, kayata yoga, bisa mbantu nyuda rasa nyeri nemen tartamtu kanthi nambah sirkulasi lan nyuda stres. Iki efektif banget kanggo arthritis lan nyeri punggung.
- Panas lan adhem : Bantalan panas lan es bisa digunakake asring kanthi efek samping minimal kanggo mbantu ngatasi macem-macem rasa sakit kronis.
- Stimulasi sumsum tulang belakang: SCS yaiku terapi sing nutup sinyal nyeri sadurunge tekan otak - piranti cilik ditanem ing awak kanggo ngirim sinyal menyang sumsum tulang belakang. Iki bisa uga dadi pilihan kanggo nyeri punggung, sikil, utawa lengen sing nemen.
Gegandhengan: Pangobatan atritis lan pangobatan
Pilihan perawatan nyeri nemen sing muncul
Amarga potensial kecanduan opioid, peneliti terus-terusan nggolek alternatif efektif sing mungkasi sensasi rasa sakit tinimbang topeng.
Stimulasi langsung langsung transkranial, utawa tDCS , wis entuk daya tarik minangka pendekatan non-farmakologis sing efektif kanggo perawatan nyeri nemen. Uji coba klinis nuduhake peningkatan rasa nyeri sing ana gandhengane karo osteoarthritis lutut.
Riset uga fokus ing penyebab autoimun nyeri nemen. Infeksi utawa cilaka bisa nyebabake respon otoimun sing asring ora katon, lan bisa nyebabake lara nemen. Panel antibiotik bisa dadi perawatan anyar kanggo nyeri nemen lan riset kudu mbukak opsi anyar sing nyenengake.
Terapis SPR dianugerahi kontrak $ 6 yuta saka Departemen Pertahanan A.S. kanggo riset terapi manajemen nyeri non-opioid. Iki bakal mbantu ningkatake Sistem Stimulasi Saraf Peripheral SPRINT SPR lan mbantu nganakake uji klinis lanjutan kanggo wong-wong sing urip lara neuropatik . Iki dirancang kanggo ngaktifake serat saraf target lan menehi rasa nyeri tanpa opioid.
Sumber daya kanggo ngatur nyeri nemen
Asosiasi Nyeri Kronik Amerika nawakake macem-macem informasi sing terkenal kanggo sing lara nemen. Wong sing lagi dirawat saiki bisa nemokake pilihan lan obat liyane, nanging luwih becik takon dhokter lan apoteker pribadi luwih dhisik.
Kanggo sing wis ngrasakake rasa sakit, dheweke bakal nyebabake kesehatan emosional, t dheweke Yayasan Nyeri A.S. nyedhiyakake dhaptar kampanye kesadaran lan klompok dhukungan online.











