Pira regane IVF?

Pendhidhikan Kesehatan

Apa sing diarani IVF? | Biaya IVF | Jangkoan asuransi | Pembiayaan | Ngirit dhuwit kanggo obat kesuburan

Yen sampeyan ngalami masalah hamil, sampeyan ora dhewe. Telulas persen saka pasangan ing Amerika Serikat duwe masalah subur. Infertilitas umume lan bisa disebabake dening macem-macem faktor kayata umur, periode ora teratur, produksi sperma abnormal, utawa kondisi medis reproduksi sing ana.

Untunge, ana macem-macem perawatan subur nanging paling umum yaiku inseminasi intrauterine (IUI) lan fertilisasi in vitro (IVF). Nyatane, meh rong% kelairan Amerika Serikat urip saben taun minangka asil saka teknologi reproduksi sing dibantu - cara utama yaiku IVF. Ana 81.478 bayi lair ing taun 2018 minangka asil saka metode kasebut.

Apa sing diarani IVF?

IVF minangka prosedur laboratorium multi-langkah sing mbantu sukses pembuahan endhog ing njaba awak, niru pembuahan alami lan nyengkuyung meteng lan babaran normal.

Spesialis kesuburan bisa menehi rekomendasi IVF supaya bisa hamil amarga sawetara sebab, kalebu riwayat perawatan subur sing subur, subur sing ora dingerteni, utawa risiko penyakit genetik.

Kadhangkala [pasangan] bisa uga gagal perawatan liyane, kayata inseminasi buatan Lynn Westphal , MD, kepala petugas medis klinik kesuburan Kindbody. Wanita kasebut bisa mblokir tabung Fallopian utawa pria kasebut bisa duwe jumlah sperma sing kurang.Sawetara pasangan bisa uga nggawa penyakit genetik (kayata cystic fibrosis) lan pengin nyoba embrio supaya ora duwe bocah sing kena pengaruh. Yen wanita kasebut ora bisa meteng, dheweke kudu nindakake IVF supaya embrio dadi sulih.

Cara kerjane

1. Langkah kaping pisanan IVF biasane ngemot obat sing stimulasi ovarium lan mbantu endhog mbentuk prosedur kasebut.
2. Sawise endhog wis diwasa, dhokter bakal ngekstrak saka ovary nggunakake jarum. Endhog kasebut dilebokake ing sajian banjur dieret.
3. Ing proses sing diarani inseminasi, sperma - sperma donor utawa saka pasangan sampeyan - bakal ditambahake ing endhog lan dimonitor kanggo mesthekake yen pembuahan sukses lan embrio wis dikembangake.
4. Sawise embrio dianggep siap ditransfer, dhokter bakal nyisipake embrio menyang uterus. Saka kana, embrio kudu ditanem ing lapisan uterus.

Tingkat sukses IVF

Tingkat sukses meteng sawise siklus IVF beda-beda lan gumantung banget karo umur wanita. Asring, luwih saka siji siklus dibutuhake supaya sukses. Siji klinik kesuburan nyedhiyakake perkiraan kanthi siklus kaping pisanan, adhedhasar umur:

• Wanita luwih enom saka 30 duwe kemungkinan 46% sukses.
• Wanita umur 30 nganti 33 taun duwe kemungkinan 58% sukses.
• Wanita umur 34 nganti 40 taun duwe 38% kemungkinan sukses.
• Wanita umur 40 nganti 43 taun duwe kemungkinan kurang sukses 12%.

Salajengipun, endhog donor uga bisa digunakake lan ngasilake tingkat sukses sing dhuwur ( 55% ) saka meteng sing ngasilake kelairan nyata yen dibandhingake karo akeh pasangan sing dadi IVF lan ora nggunakake donor endhog. Iki umume paling ora amarga sebagean umure donor endhog: umure 26 taun. Iki mung nguatake yen umur endhog wanita sing digunakake ing proses kasebut bisa diarani sukses proses kasebut. Lanang biasane ora kena pengaruh subur amarga umure paling ora 50 taun.

Biaya IVF

Biaya rata-rata sak siklus IVF yaikuluwih saka $ 20.000, miturut Kesuburan IQ . Angka iki kalebubiaya prosedur lan pangobatan. Nanging, pasien IVF rata-rata ngalami rong siklus, tegese total biaya IVF asring antara $ 40,000 lan $ 60,000.

Mangkene rincian babaganBiaya IVF:

• Tes utawa konsultasi kesuburan sadurunge IVF:
  • $ 200- $ 400 kanggo riko anyar menyang endokrinologis reproduksi
  • $ 150- $ 500 kanggo ultrasonik panggul kanggo ngevaluasi uterus lan ovarium
  • $ 200- $ 400 kanggo tes getih sing gegandhengan karo kesuburan
  • $ 50- $ 300 kanggo analisis mani
  • $ 800- $ 3,000 kanggo hysterosalpingogram (HSG), yaiku tes sing nggunakake pewarna kanggo ngukur tabung uterus lan fallopi
• $ 3.000- $ 5,000 kanggo obat kesuburan
• $ 1,500 kanggo ngawasi ultrasonik lan karya getih
• $ 3,250 kanggo njupuk endhog
• $ 3,250 kanggo prosedur laboratorium sing kalebu sawetara utawa kabeh ing ngisor iki:
  • Pangolahan andrologi sampel mani
  • Budaya lan pembuahan oosit
  • Injeksi sperma intracytoplasma (ICSI)
  • Hatching sing dibantu
  • Budaya blastocyst
  • Pelestarian cryopreservation
• Tes genetik:
  • $ 1,750 kanggo biopsi embrio
  • $ 3,000 kanggo analisis genetik
• $ 3.000 kanggo transfer embrio:
  • Preparasi embrio
  • Prosedur transfer, yen dibutuhake kanggo meteng sing sukses, nganti telung transfer

Informasi biaya saka Perawatan Kesehatan Universitas Mississippi lan Pusat Kesuburan Lanjut ing Chicago . Cathetan: Rencana perawatan IVF sampeyan ora kalebu kabeh ing ndhuwur.

Apa asuransi nutupi IVF?

Jangkoan kanggo IVF lan biaya sing ana gandhengane beda-beda ing antarane macem-macem rencana asuransi, perusahaan, lan negara. Contone, sawetara perusahaan asuransi tes diagnostik tutup nanging ora perawatan. Sawetara panyedhiya nutupi upaya IVF winates, lan liyane ora nutupi babar pisan.

Umume wong mbayar IVF metu saka kanthong, ujare Lev Barinskiy, CEO saka Asuransi Keuangan . Rencana kesuburan tradisional biasane kalebu skrining diagnostik lan siji babak IVF utawa IUI, gumantung karo perusahaan asuransi.

Penting kanggo riset lan ngomong karo operator asuransi lan klinik kesuburan babagan biaya prosedur karo lan tanpa asuransi.

Saiki, 18 negara wis negesake undang-undang sing mrentah bisnis kanggo menehi tunjangan kesuburan kanthi macem-macem jangkoan kanggo karyawan, ujare Barinskiy. Sawetara pamrentah lokal mbutuhake kabijakan asuransi kesehatan kanggo mbayar tes lan perawatan diagnostik subur. Cakupan beda karo negara, mula sampeyan kudu maca amanat negara sing dununge dununge.

Yayasan Internasional Rencana Keuntungan Karyawan dirilis asil saka survey taun 2018 sing nemokake 31% perusahaan sing duwe karyawan 500 utawa luwih nawakake sawetara mupangat kesuburan. Liwat survey, dheweke uga nemokake:

• Pangobatan 23% tutupan in vitro fertilization (IVF)
• 7% nutupi layanan panen endhog / pembekuan endhog
• 18% nutupi pangobatan kesuburan
• 15% ngliputi tes genetik kanggo nemtokake masalah subur
• 13% nutupi perawatan kesuburan non-IVF
• 9% ngunjungi kunjungan karo penasihat

Amarga subur kalebu pasangan, dadi penting kanggo pria lan wanita kanggo riset apa sing kalebu rencana kalebu analisis mani lan perawatan subur kanggo pria kasebut.

Sumber daya asuransi kesuburan tambahan:

Mangkene sawetara kaca sumber tambahan saka perusahaan asuransi kesehatan paling dhuwur babagan layanan subur lan jangkoan IVF:

• Aetna
• Kaiser
• Anthem Blue Cross
• Cigna
• Layanan Kesehatan Serikat

Luwih becik nelpon lan ngomong karo operator asuransi kanthi langsung kanggo ngerti babagan apa sing wis ana lan ora dijamin. Sawetara pitakon sing sampeyan pengin takon kalebu:

• Apa kabijakanku nutupi diagnosis kanggo ngerti sebab subur?
• Apa aku butuh rujukan kanggo ngubungi spesialis subur?
• Apa kabijakanku kalebu inseminasi intrauterin (IUI)?
• Apa kabijakanku kalebu pambuahan in vitro (IVF)? Yen mangkono, apa kalebu prosedur tambahan kayata injeksi sperma intracytoplasma (ICSI), cryopreservation (pembekuan embrio), biaya panyimpenan kanggo embrio beku, transfer embrio beku?
• Apa otorisasi sadurunge dibutuhake kanggo prosedur sing dijamin?
• Apa jumlah entuk manfaat subur maksimal?
• Apa kabijakanku nutupi pangobatan injeksi? Yen mangkono, apa dheweke butuh wewenang utawa nggunakake apotek khusus?
• Apa bisa entuk panjelasan kanthi tinulis babagan mupangate?

Ing ngisor iki yaiku kode tagihan (Kode CPT) kanggo ngrujuk nalika ngomong karo operator asuransi sampeyan:

Kode tagihan IVF kanggo asuransi
Inseminasi intrauterin (IUI)	Inseminasi 58322 Preparasi sperma kanggo inseminasi 89261
IVF fertilisasi vitro (IVF)	Transfer embrio intrauterine 58974 Pengambilan oosit (endhog) 58970 Injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI) 89280 Cryopreservation embrio 89258 Panyimpenan embrio 89342
Transfer embrio beku (FET)	Pencelupan embrio cryopreserve 89352 Preparasi embrio kanggo transfer 89255 Transfer embrio intrauterine 58974
Pangobatan	2 minggu Lupron Kit J9218 Gonal F S0126 Follistim S0128 Repronex S0122

Pilihan pendanaan IVF

Nalika IVF isih larang regane malah karo asuransi, ana cara alternatif kanggo nyuda biaya. Contone, Reproductive Medical Associates (RMA), sing duwe 19 lokasi ing A.S., duwe program IVF sing ekstensif lan layanan pendanaan kesuburan sing ngubungake pasangan karo macem-macem rencana utangan lan pembayaran. Program sing kasedhiya liwat RMA kalebu:

• Solusi Pasien Klub Pinjaman
• Kesuburan ARC
• Keuangan Kesuburan Anyar
• Program WINFertility
• Pinjaman Kesehatan Sehat
• Kulawarga mbesuk
• Kredit Medis Bersatu

Asosiasi Infertilitas Nasional uga duwe dhaptar program pendanaan subur.

Ana akeh organisasi nirlaba sing nyedhiyakake dhukungan finansial kanggo wong sing berjuang subur amarga hibah.

Umume (nirlaba) nyedhiyakake hibah kanthi jumlah tartamtu kanggo perawatan (yaiku $ 5,000), nanging hibah Parental Hope nutupi biaya IVF, ujare David bross , pendiri lan presiden Pangarep-arep Parental. Nirlaba paling gedhe sing ndhukung komunitas subur yaiku Pengarepane Wong Tuwane , BabyQuest , Yayasan Cade , lan Kabel Berkah.

Pangarep-arep Parental nyedhiyakake pitulung finansial kanggo pasangan sing ora subur liwat program Grant Keluarga Pangarep-arep Parental, sing kalebu hibah kanggo IVF. Kanggo IVF lan FET (hibah), kita wis kerja sama karo Institut Kesehatan Reproduksi lan kalorone hibah kanggo biaya prosedur medis kasebut, ujare Bross.

Ana akeh lembaga nirlaba lokal lan nasional sing nyedhiyakake hibah. Sanajan nampa hibah ora dijamin amarga ana proses aplikasi, ora luwih becik aplikasi. Priksa manawa maca syarat eligibility sadurunge ndhaptar hibah amarga sawetara aplikasi duwe biaya.

Cara ngirit dhuwit kanggo obat kesuburan

Pangobatan nyumbang bagean pinunjul kanggo total biaya IVF.Wanita mbutuhake pirang-pirang obat sajrone proses IVF, ujare Dr. Westphal. Akeh wanita sing nggunakake pil KB sadurunge kanggo mbantu wektu perawatan. Kanggo ngrangsang ovarium, wanita nindakake suntikan hormon stimulasi folikel (kayata Follistim, Gonal-F) udakara sangang nganti 12 dina. Nalika folikel ('kanthong endhog') tuwuh, obat ditambahake kanggo nyegah ovulasi dini, umume antagonis sing nerbitake gonadotropin (kayata Ganirelix, Cetrotide).

Dheweke nerangake manawa ing proses pangangkatan endhog lan transfer, wanita kasebut entuk injeksi gonadotropin chorionic manungsa (HCG), antibiotik, lan progesteron.

Kanggo ngirit dhuwit kanggo obat-obatan kesuburan, dhisik nelpon perusahaan asuransi sampeyan utawa deleng formulary obat rencana. Sanajan prosedur IVF ora dijamin karo asuransi, sawetara obat bisa uga.

Yen obat kanggo obat kesuburan isih akeh banget utawa yen ora duwe asuransi, sampeyan isih duwe sawetara opsi kanggo ngirit dhuwit. Sampeyan bisa ngubungi produsen obat lan takon babagan kupon pabrikan utawa program pitulung pasien. Contone, The Program Perawatan Pengasih dening EMD Serono bisa ngirit pasien sing layak nganti 75% saka Gonal-F.

SingleCare menehi rega murah kanggo akeh obat sing digunakake sajrone proses IVF. Gunakake tabel ing ngisor iki kanggo ngakses kupon gratis, sing bisa digunakake kabeh pelanggan apotek A.S. duwe asuransi utawa ora.

Biaya obat kupon lan kupon
Jeneng obat	Cara kerjane	Dosis standar	Rega rata-rata	Rega SingleCare paling murah
Lupron (asetat leuprolide)	Ngalangi ovulasi prematur	0,25-1 mg injeksi subkutan ing saben dinane ~ 14 dina	$ 880,98 saben kit 14 dina	$ 364,90 saben kit 14 dina	Entuk kupon
Cartridge Follistim AQ (follitropin beta)	Ngrangsang tuwuh lan pangembangan endhog, ngrangsang produksi sperma ing pria	200 unit injeksi subkutan ing saben dinane ~ 7 dina. Dosis bisa ditambah nganti maksimal 500 unit saben dina adhedhasar reaksi ovarium.	$ 2,855,19 saben kartrid 900-unit	$ 2,187,06 saben kartrid 900-unit	Goleki kertu Rx
Ovidrel (choriogonadotropin alfa)	Pemicu ngeculake endhog saka ovarium	Injeksi subkutaneus 250 mcg / 0,5 mL sapisan	$ 267,99 saben injeksi	$ 178,75 saben injeksi	Entuk kupon
Ganirelix	Ngalangi ovulasi prematur	Injeksi subkutaneus 250 mcg / 0,5 mL saben dina (nganti diarahake kanggo ngatur hCG)	$ 512,99	$ 447.03 saben injeksi 250 mcg	Entuk kupon
Cetrotide (cetrorelix)	Ngalangi ovulasi prematur	Injeksi subkutane 0,25 mg sapisan saben dina (nganti diarahake kanggo ngatur hCG)	$ 318,99 saben 0,25 mg kit	$ 241,08 saben 0,25 mg kit	Entuk kupon
Doxycycline	Nyuda risiko infeksi sajrone siklus IVF	Kapsul 100 mg kaping pindho saben dina suwene 4 dina, wiwit dina njupuk endhog	$ 43.76 saben 20, 100 mg tablet	$ 14,31 saben 20, 100 tablet mg	Entuk kupon
Endometrin (progesteron)	Kandel lan nyiyapake lapisan uterus kanggo njaga implantasi endhog sing dibuahi	Kapsul 100 mg kanthi intravaginal 2-3 kali saben dina suwene 10-12 minggu dening dokter	$ 373.99 saben kothak	$ 265,32 saben kothak	Entuk kupon
Estrace (estradiol)	Penyediaan estrogen kanggo awak, sing migunani ing IVF amarga macem-macem sebab	1-2 mg tablet kanthi cangkeme kaping pindho saben dina suwene 14 dina	$ 17,69 saben 30, 1 mg tablet	$ 6,24 saben 30, 1 mg tablet	Entuk kupon

Intine: Luangake wektu liwat lelungan IVF

Amarga akeh pasien ngliwati pirang-pirang prosedur IVF sadurunge meteng sing sukses, iku penting banget kanggo nimbang biaya lan kualitas klinik supaya sampeyan bisa nggunakake pirang-pirang siklus yen dibutuhake. Mangkene dhaptar pitakon lan pertimbangan nalika milih klinik kesuburan:

• Apa klinik sampeyan nawakake program pengembalian dana IVF?
• Asuransi sing ditampa kanthi biaya IVF?
• Layanan IVF sing ditawakake ing klinik?
• Apa kerusakan biaya kanggo layanan kasebut?
• Apa sampeyan menehi saran layanan pendanaan kesuburan?
• Apa lokasi klinik sing cocog kanggo aku lan mitraku?
• Apa klinik lan staf kasebut ditinjau banget ing antarane pasien lan profesional liyane?
• Apa tingkat kasuksesane? Ing Sing golek klinik kesuburan SART ngidini sampeyan ndeleng statistik kesuburan klinik kanthi ngetik kode pos.

Sampeyan uga kudu nimbang prelu istirahat ing antarane siklus IVF. Periode wektu standar ing siklus IVF yaiku siklus menstruasi lengkap Institut Kesuburan Carolinas . Iki biasane diterangake nganti patang enem nem minggu sawise transfer embrio lan tes kehamilan negatif kanggo miwiti siklus IVF liyane.

Umume, pasien kudu ngenteni ing antarane prosedur IVF nganti awake bali menyang negara pra-IVF, ujare Peter Nief, kepala petugas komersial ing Kasuburan . Tegese dheweke miwiti siklus menstruasi sing anyar lan hormon dasar lan ukuran ovarium dheweke wis bali menyang kahanan istirahat normal.

Alesan ngaso ing antarane siklus IVF bisa uga kalebu kabutuhan fisik, finansial, lan emosi. Sawetara pangobatan bisa nyebabake inflamasi, sing akeh dokter percaya yen kudu mudhun sadurunge miwiti siklus anyar. Biaya finansial lan emosi IVF uga bisa nyebabake kesejahteraan lan hubungan sampeyan karo pasangan, mula njupuk wektu kanggo nyiapake siklus liya iku penting.