Utama >> Obat Vs. Kanca >> Carvedilol vs. metoprolol: Bedane, mirip, lan sing luwih apik kanggo sampeyan

Carvedilol vs. metoprolol: Bedane, mirip, lan sing luwih apik kanggo sampeyan

Obat Vs. Kanca

Carvedilol lan metoprolol minangka obat resep sing digunakake kanggo ngobati tekanan darah tinggi (hipertensi) lan masalah jantung, kayata gagal jantung. Obat-obatan kasebut uga bisa digunakake kanggo nyuda resiko mati sawise serangan jantung (infark miokard).

Kaloro carvedilol lan metoprolol diklasifikasikake dadi beta-blocker , uga dikenal minangka agen pemblokiran beta-adrenergic. Dheweke bisa ngganggu reseptor beta, sing mblokir efek norepinefrin lan epinefrin ing jantung lan pembuluh getih. Beta-blocker mbantu nyuda tekanan getih lan nyuda denyut jantung kanggo ngatasi stres ing jantung.

Carvedilol lan metoprolol minangka obat umum. Sanajan padha karo kamiripan, nanging uga beda dosis, formulasi, lan efek samping.

Apa bedane utama antara carvedilol lan metoprolol?

Carvedilol dianggep minangka beta-blocker sing ora selektif. Iki tegese carvedilol bisa ngalangi reseptor beta-1 lan reseptor beta-2. Reseptor beta-1 ditemokake ing jantung, lan reseptor beta-2 utamane ditemokake ing otot sing mulus. Carvedilol uga mblokir reseptor alpha ing arteri, sing mbantu nyuda tekanan getih.

Carvedilol minangka jeneng umum kanggo Coreg. Biasane dijupuk minangka 3,125 mg, 6,25 mg, 12.5 mg, utawa 25 mg tablet oral kaping pindho saben dina. Carvedilol uga kasedhiya ing formulir rilis lengkap (Coreg CR) sing bisa dijupuk sedina wae.

Metoprolol minangka blocker selektif beta-1 sing utamane mblokir reseptor beta-1 ing jantung. Nanging, iki uga mblokir reseptor beta-2, sanajan tingkat sing luwih sithik. Pamblokir beta pilihan bisa uga duwe efek sing beda-beda beda karo blocker beta sing ora selektif.

Metoprolol ana rong jinis uyah: metoprolol tartrate lan metoprolol succinate . Metoprolol tartrate, uga dikenal kanthi jeneng merek Lopressor, minangka tablet oral sing diluncurake kanthi cepet 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg, lan 100 mg. Metoprolol succinate, uga dikenal kanthi jeneng merek Toprol XL, minangka tablet oral pelepasan sing diperpanjang kanthi kekuatan 25 mg, 50 mg, 100 mg, lan 200 mg.

Gegandhengan: Metoprolol vs. Atenolol

Bedane utama antara carvedilol lan metoprolol
	Carvedilol	Metoprolol
Kelas obat	Pamblokir beta	Pamblokir beta
Status merek / umum	Versi merek lan umum kasedhiya	Versi merek lan umum kasedhiya
Jeneng merek apa?	Coreg (rilis langsung) Coreg CR (rilis lengkap)	Lopressor (rilis langsung) Toprol XL (rilis lengkap)
Wujud apa obat kasebut?	Tablet lisan	Tablet lisan
Apa dosis standar?	Carvedilol (rilis langsung): 25 mg saben dina kaping pindho Carvedilol (diperpanjang): 10 nganti 80 mg sapisan dina Dosis gumantung karo kondisi sing diobati	Metoprolol tartrate (rilis langsung): 50 nganti 100 mg kaping pindho saben dina Metoprolol succinate (diperpanjang): 25 nganti 100 mg sapisan dina Dosis gumantung karo kondisi sing diobati
Suwene perawatan khas?	Jangka dawa	Jangka dawa
Sapa sing biasane nggunakake obat kasebut?	Wong diwasa	Wong diwasa

Kahanan sing dianggep carvedilol lan metoprolol

Kaloro carvedilol lan metoprolol succinate yaiku FDA sing disetujoni kanggo ngobati gagal jantung sing disebabake iskemia, hipertensi, utawa kardiomiopati. Kaloro blocker beta uga disetujoni kanggo ngobati hipertensi.

Beta-blocker biasane digunakake saliyane kanggo obat liyane kaya Inhibitor enzim konversi angiotensin (ACE) lan diuretik. Mudhunake tekanan getih sistolik utawa diastolik bisa mbantu nyuda resiko kedadeyan kardiovaskular kaya serangan jantung utawa stroke.

Carvedilol lan metoprolol bisa digunakake kanggo nyuda resiko morbiditas lan kematian nyusul serangan jantung . Pangobatan iki uga bisa ngatasi disfungsi ventrikel kiwa sawise serangan jantung.

Kaloro obat kasebut bisa digunakake kanggo ngobati angina pectoris, utawa nyeri dada, sing disebabake dening penyakit jantung koroner. Carvedilol utawa metoprolol bisa uga diwènèhaké kanggo nyuda serangan angina lan nambah kemampuan olahraga ing wong sing nandhang penyakit jantung utawa gagal jantung.

Panggunaan off-label carvedilol lan metoprolol kalebu perawatan aritmia, utawa irama jantung sing ora normal, kayata fibrilasi atrium.

Kahanan	Carvedilol	Metoprolol
Gagal jantung	Nggih	Nggih
Hipertensi	Nggih	Nggih
Infark miokard	Nggih	Nggih
Angina pectoris	Label mati	Nggih
Aritmia	Label mati	Label mati

Apa carvedilol utawa metoprolol luwih efektif?

Ing Ujian Eropa Carvedilol utawa Metoprolol (COMET) minangka uji coba kontrol acak sing mbandhingake carvedilol lan metoprolol ing pasien sing gagal jantung kronis. Sidhang kasebut ditindakake meh limang taun ing luwih saka 1.500 pasien. Asil, sing diterbitake ing Lancet , nuduhake kematian kabeh-sebab 34% kanggo carvedilol mungsuh 40% kanggo metoprolol. Kanthi tembung liya, carvedilol ditemokake bisa nambah kaslametan ing pasien gagal jantung luwih saka metoprolol.

Sinau komparatif taun 2021 saka Jurnal Kardiologi Amerika nemokake yen ora ana bedane tingkat kaslametan sing signifikan sawise serangan jantung karo carvedilol mungsuh metoprolol ing pasien fraksi ejeksi ventrikel kiwa luwih saka 40%. Nanging, ing sing duwe fraksi ejeksi ventrikel kiwa kurang saka 40%, carvedilol bisa dadi beta-blocker sing luwih efektif.

Miturut a analisis meta , carvedilol lan metoprolol padha efektivitas nalika digunakake sawise serangan jantung. Yen dibandhingake karo plasebo, kaloro beta-blocker ditemokake bisa nyuda signifikan kardiovaskular lan serangan jantung sabanjure. Nanging, ora ana mupangate pinunjul tumrap kematian kabeh sebab, revascularization, lan rawat inap ing carvedilol utawa metoprolol.

Kalorone carvedilol lan metoprolol bisa uga pilihan perawatan sing efektif . Perawatan bisa dipersonalisasi adhedhasar kondhisi sing diobati, efek samping potensial, lan biaya. Konsultasi karo panyedhiya layanan kesehatan babagan perawatan paling apik kanggo sampeyan.

Jangkoan lan mbandhingake biaya carvedilol vs. metoprolol

Carvedilol dijamin dening rencana Medicare lan asuransi paling akeh. Copay bakal gumantung marang formulary lan jangkoan rencana. Rega awis carvedilol udakara $ 160. Sanajan nganggo asuransi, carvedilol bisa larang. Nggunakake kertu diskon SingleCare kanggo carvedilol bisa uga bisa ngedhunake biaya saku nganti udakara $ 5.

Metoprolol uga dijamin dening rencana Medicare lan asuransi. Konsultasi karo apoteker utawa rencana asuransi sampeyan kanggo ngerteni apa sing bakal ditrapake kanggo metoprolol. Rega awis metoprolol udakara $ 168. Kertu diskon SingleCare kanggo metroprolol tartrate utawa metoprolol succinate bisa mbantu sampeyan ngirit biaya resep.

	Carvedilol	Metoprolol
Biasane dijamin dening asuransi?	Nggih	Nggih
Biasane dijamin dening Medicare Part D?	Nggih	Nggih
Jumlahe	60 tablet (6,25 mg)	60 tablet (25 mg)
Copay Medicare khas	$ 0– $ 15	$ 0– $ 65
Biaya SingleCare	$ 4 +	$ 4 +

Efek samping umum saka carvedilol vs. metoprolol

Carvedilol lan metoprolol nuduhake efek samping sing padha. Efek samping carvedilol sing umum yaiku pusing, lemes, lemes, tekanan darah rendah (hipotensi), diare, gula getih dhuwur (hyperglycemia), denyut jantung sing alon (bradikardia), lan nambah bobot awak. Efek samping sing paling umum saka lemes metoprolol, pusing, diare, gatel, lan depresi.

Efek samping serius saka carvedilol lan metoprolol bisa uga ana, kayata reaksi alergi, tekanan darah rendah sing mbebayani, lan bronchospasme utawa sesak ambegan. Temokake perawatan medis kanthi cepet yen sampeyan ngalami ruam, pembengkakan, utawa gangguan napas sawise njupuk carvedilol utawa metoprolol.

	Carvedilol	Metoprolol
Efek samping	Ditrapake?	Frekuensi	Ditrapake?	Frekuensi
Pusing	Nggih	32%	Nggih	10%
Lemes	Nggih	24%	Nggih	10%
Hipotensi	Nggih	9%	Nggih	1%
Diare	Nggih	12%	Nggih	5%
Hiperglikemia	Nggih	12%	Nggih	*
Kekirangan	Nggih	7%	Nggih	10%
Detak jantung alon-alon	Nggih	9%	Nggih	3%
Tambah bobot	Nggih	10%	Nggih	*
Sesak ambegan	Nggih	*	Nggih	3%
Pungkasan kadhemen	Ora	-	Nggih	1%
Depresi	Nggih	<1%	Nggih	5%
Gatel	Nggih	<1%	Nggih	5%

* ora dilaporake
Frekuensi ora adhedhasar data saka uji coba head-to-head. Iki bisa uga dudu dhaptar efek samping sing lengkap sing bisa kedadeyan. Hubungi dokter utawa panyedhiya layanan kesehatan kanggo sinau luwih lengkap.
Sumber: DailyMed ( Carvedilol ), DailyMed ( Metoprolol )

Interaksi obat carvedilol vs. metoprolol

Kaloro carvedilol lan metoprolol bisa nyuda tekanan getih lan denyut jantung sing alon. Mula, bisa interaksi karo obat-obatan liyane sing duwe efek sing padha. Loro-lorone carvedilol lan metoprolol, kaya biasane beta-blocker, bisa berinteraksi karo agen penurunan tekanan darah, inhibitor monoamine oxidase (MAOI), lan blocker saluran kalsium. Nganggo obat-obatan kasebut bisa nambah risiko tekanan darah rendah utawa denyut jantung sing alon.

Carvedilol lan metoprolol umume diolah ing ati kanthi enzim CYP2D6. Obat sing nyandhet enzim iki bisa berinteraksi karo carvedilol lan metoprolol, sing bisa nambah tingkat carvedilol utawa metoprolol. Tambahake tingkat getih ing carvedilol utawa metoprolol bisa nambah risiko efek samping.

Pamblokir beta bisa nambah efek nyuda gula-getih saka obat hipoglikemik oral kayata glipizide, metformin, utawa insulin. Ati-ati kudu menehi saran nalika obat kasebut dijupuk bebarengan.

Deleng tabel ing ngisor iki kanggo bisa interaksi obat liyane.

Obat	Kelas obat	Carvedilol	Metoprolol
Klonidin Guanethidine Reserpine	Agen Alpha-adrenergic	Nggih	Nggih
Selegiline Isocarboxazid Phenelzine	Inhibitor monoamine oxidase (MAOIs)	Nggih	Nggih
Amlodipine Nifedipine	Pamblokir saluran kalsium	Nggih	Nggih
Fluvoxamine Fluoxetine Chlorpromazine Quinidine Ritonavir Terbinafine	Inhibitor CYP2D6	Nggih	Nggih
Glipizide Metformin Rosiglitazone Sitagliptin	Hipoglikem oral	Nggih	Nggih
Dihidrergergamin Ergotamin	Alkaloid ergot	Nggih	Nggih
Hydralazine	Vasodilator	Nggih	Nggih
Digoxin	Glikosida jantung	Nggih	Nggih
Siklon	Immunosuppressants	Nggih	Nggih
Dipyridamole	Inhibitor trombosit	Nggih	Nggih

Konsultasi karo profesional kesehatan kanggo bisa interaksi obat liyane

Bebaya saka carvedilol lan metoprolol

Beta-blocker ngirim ora mandheg mandheg. Nanging, obat kasebut kudu dirampungake kanggo dosis sing luwih murah. Bisa uga ana risiko paningkatan penyakit arteri koroner sing tambah parah, angina, infark miokard, lan aritmia ventrikel sawise mandheg mandheg beta-blocker.

Beta-blocker bisa nutupi gejala hypoglycemia utawa hipertiroidisme , kayata denyut jantung sing cepet. Pasien diabetes lan sing duwe masalah tiroid bisa uga kudu ati-ati karo beta-blocker.

Kaloro carvedilol lan metoprolol nggawa peringatan babagan bronkospasme, utamane kanggo penyandang penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD) utawa masalah napas liyane. Nanging, pasinaon wis nuduhake manawa beta-blocker bisa nyuda eksaserbasi lan nambah kaslametan tumrap COPD.

Marang panyedhiya layanan kesehatan yen sampeyan duwe riwayat gagal jantung kongstif, asma, deg-degan alon, masalah ati, utawa reaksi alergi marang bahan ing carvedilol utawa metoprolol. Konsultasi karo panyedhiya layanan kesehatan kanggo peringatan lan pancegahan liyane sing ana gandhengane karo carvedilol utawa metoprolol.

Pitakon sing asring ditakonake babagan carvedilol vs. metoprolol

Apa carvedilol?

Carvedilol minangka obat beta-blocker sing digunakake kanggo ngobati gagal jantung lan hipertensi. Iki uga bisa digunakake kanggo nambah kaslametan sawise serangan jantung. Carvedilol ana ing bentuk rilis langsung lan rilis. FDA disetujoni ing 1995.

Apa metoprolol?

Metoprolol minangka obat beta-blocker sing bisa ngobati gagal jantung, hipertensi, lan nyeri dada kronis. Metoprolol succinate, bentuk metoprolol rilis lengkap uga disetujoni FDA kanggo ngobati gagal jantung. Metoprolol rilis langsung ngemot tartrate metoprolol. Metoprolol wiwitane disetujoni ing taun 1978.

Apa carvedilol lan metoprolol padha?

Kaloro carvedilol lan metoprolol minangka beta-adrenergic reseptor, utawa beta-blocker. Kalorone digunakake kanggo ngobati gagal jantung kronis lan hipertensi. Nanging, bahan kasebut ngemot macem-macem bahan aktif lan bisa digunakake kanthi cara sing beda-beda. Carvedilol minangka beta-blocker sing ora selektif lan metoprolol minangka beta-1 beta-blocker pilihan.

Apa carvedilol utawa metoprolol luwih apik?

Carvedilol lan metoprolol minangka obat sing efektif banget yen dibandhingake karo plasebo. Carvedilol bisa uga luwih apik kanggo pasien sing gagal jantung, miturut Sidhang COMET . Carvedilol lan metoprolol uga efektif kanggo nambah kaslametan sawise serangan jantung. Pandhuan saka American College of Cardiology (ACC) lan American Heart Association (AHA) nyaranake nggunakake carvedilol, metoprolol succinate, utawa bisoprolol kanggo pasien gagal jantung kanthi fraksi ejeksi sing suda. Konsultasi karo panyedhiya layanan kesehatan kanggo pilihan perawatan paling apik kanggo kondisi tartamtu.

Apa bisa nggunakake carvedilol utawa metoprolol nalika meteng?

Beta-blocker yaiku umume digunakake ing wanita hamil kanthi kahanan jantung. Nanging, ora ana bukti sing nuduhake yen beta-blocker pancen aman utawa mbebayani sajrone meteng. Kaloro carvedilol lan metoprolol bisa uga duwe risiko cilaka janin. Konsultasi karo panyedhiya layanan kesehatan kanggo menehi saran medis sadurunge nggunakake beta-blocker sajrone meteng.

Apa bisa nggunakake carvedilol utawa metoprolol kanthi alkohol?

Bisa uga ana risiko efek samping nalika nambah beta-blocker karo alkohol. Nganggo carvedilol utawa metoprolol kanthi alkohol bisa nambah risiko rasa ngantuk, pusing, lan tekanan getih kurang. Alkohol uga bisa nyuda efektifitas beta-blocker.

Apa carvedilol nyuda tekanan getih luwih saka metoprolol?

Carvedilol bisa nyuda tekanan getih luwih saka metoprolol. Iki amarga carvedilol duwe sifat vasodilating sing mbantu ngendhokke pembuluh getih lan nyuda tekanan getih. Ora ana panelitian sing langsung mbandhingake efek nyuda tekanan getih saka carvedilol lan metoprolol. Nanging, carvedilol bisa mbantu nyegah kedadeyan kardiovaskular luwih saka metoprolol ing pasien hipertensi.

Apa sampeyan bisa ganti saka metoprolol dadi carvedilol? / Apa aman kanggo ngalih blocker beta?

Umume aman kanggo ngalih beta-blocker yen dibutuhake utawa kaya sing disaranake dening panyedhiya layanan kesehatan. Gumantung ing beta-blocker, saklar bisa langsung utawa dosis beta-blocker awal bisa disapih nalika dosis beta-blocker anyar mundhak dadi dosis target. Kunjungan tindak lanjut bisa uga dibutuhake kanggo menilai efektifitas beta-blocker anyar.

Apa pengganti carvedilol sing apik?

Pengganti carvedilol paling apik gumantung karo kondisi sing dirawat. Mung ana rong obat sing disetujoni FDA kanggo ngobati gagal jantung liyane kajaba carvedilol: bisoprolol lan metoprolol succinate. Tuladha blocker beta liyane kalebu atenolol, nebivolol, lan propranolol.

Apa ana blocker beta sing luwih apik tinimbang metoprolol?

Pilihan alternatif kanggo sucopat metoprolol kanggo ngrawat gagal jantung kalebu bisoprolol lan carvedilol. Pamblokir beta sing luwih apik bakal dadi sing paling cocog kanggo sampeyan. Faktor liyane bisa uga duwe peran kanggo milih beta blocker, kayata biaya, efek samping, lan obat-obatan liyane sing sampeyan bisa ngombe.