Apa maksimal kanthong?
Perusahaan Kesehatan DitetepakeAsuransi kesehatan rumit, kanthi macem-macem istilah sing mbingungake sing angel dingerteni. Nanging ngerti lan ngerti rincian babagan rencana asuransi kesehatan sampeyan bisa mbantu, luwih-luwih nalika ngirit dhuwit. Salah sawijining detail penting yaiku maksimal sing ora ana ing kanthong.
Maksimum kanthong kanggo paket asuransi kesehatan minangka watesan tahunan sampeyan, minangka pelanggan, kudu mbayar layanan kesehatan sing dijamin. Jumlah maksimal kanthong sampeyan ditemtokake dening macem-macem faktor, kalebu biaya rencana lan pirang-pirang wong ing kulawarga sampeyan sing katut miturut rencana sampeyan.
Konsep maksimum sing ora ana ing kanthong bisa uga katon mbingungake padha karo istilah liyane sing diluncurake dening perusahaan asuransi, kayata dhuwit recehan , copay , premium, lan disuda . Nanging bedane penting lan bisa nyebabake jangkoan kesehatan lan dompet sampeyan.
Pandhuan iki nduweni kabeh sing kudu sampeyan ngerteni babagan seluk-beluk maksimum sing ora ana ing kanthong.
Apa sing dianggep paling maksimal?
Sawise sampeyan cukup nyawisake layanan medis kanggo nggayuh maksimum bulanan, perusahaan asuransi kesehatan bakal melu nutupi kabeh biaya dijamin kanggo taun suwene. Nanging apa biaya kesehatan sing sampeyan kaitake wates sing ora ana ing kanthong? Ing umume rencana, maksimum-out-of-pocket-maksimum kalebu dhuwit sing digunakake kanggo komponen rencana kesehatan liyane, kayata:
- Deductibles
- Dhuwit asuransi
- Copayments
Biaya gedhe sing ora dietung saka total kanthong yaiku premium saben wulan. Iki tegese ora preduli sepira regane premium, kanggo njaga asuransi kesehatan sampeyan tetep aktif, sampeyan kudu terus mbayar saben wulan, sanajan sawise entuk dhuwit maksimal kanthong.
Kategori liyane sing ora bisa dianggep maksimal sampeyan yaiku layanan kesehatan sing ora dijamin karo rencana asuransi sampeyan, kayata panyedhiya jaringan lan sawetara perawatan utawa obat sing ora katutupan. Biaya sing ora ana ing kanthong kanggo obat resep sing sampeyan gunakake SingleCare kupon uga ora dianggep maksimal sing ora ana ing kanthong, sanajan sampeyan bisa uga dibayar dening panyedhiya asuransi ing pungkasan taun rencana.
Deductible vs. out-of-pocket maksimum
Yen sampeyan mikir manawa maksimal kanthong kaya swara sing padha karo deductibles, sampeyan ora salah. Nanging bedane rada beda, lan bedane iki penting kanggo dingerteni saka pira asale kesehatan sampeyan.
Kita wis nemtokake manawa maksimum sing ora ana ing kanthong yaiku kebijakan asuransi sampeyan ngilangi sebagian besar belanja kesehatan saben taun. Sawise entuk jumlah sing disetel iki, asuransi sampeyan bakal melu lan tanggung jawab kanggo biaya dijamin liyane sajrone taun rencana.
Nanging, sampeyan bisa dipotong, yaiku jumlah layanan kesehatan sing kudu dibayar ing lengkap sadurunge langkah-langkah kanggo nuduhake biaya, kayata dhuwit koin, mlebu. Kanthi tembung liyane, yen sampeyan entuk sing dikurangi, asuransi sampeyan bakal miwiti ngewangi sampeyan mbayar layanan, nanging sampeyan isih bisa nggunakake sawetara biaya liwat koin utawa copayment. Yaiku, nganti sampeyan entuk maksimum sing ora ana ing kanthong. Banjur sampeyan mung bakal tanggung jawab mbayar premi saben wulan, kanggo layanan sing ora dijamin, utawa kanggo entuk manfaat jaringan tartamtu.
Gegandhengan: 5 layanan kesehatan sing kudu ditindakake sawise sampeyan nyuda
Apa sing kedadeyan sawise maksimal kanthong?
Saiki sampeyan wis ngerti apa, kepiye cara kerja maksimum? Maksimum kanthong mbiyantu nglindhungi sampeyan supaya ora mbayar perawatan medis sing larang utawa ora dikarepake (kayata lelungan menyang ruang gawat darurat) kanthi menehi katrangan babagan jumlah sing bakal dibayar sajrone setaun. Nalika mbuwang kesehatan sampeyan sajrone setaun nglampahi jumlah dhuwit sing ditemtokake kanggo maksimum sing ora ana ing kanthong, rencana kesehatan sampeyan mbayar kabeh biaya perawatan kesehatan luwih akeh - yen biaya kasebut kalebu layanan sing kalebu rencana sampeyan.
Sawise sampeyan entuk wates maksimum sing ora ana ing kanthong, sampeyan ora kudu mbayar mbayar mbayar maneh utawa mbayar koin kanggo perawatan ing jaringan. Conto perawatan tertutup bisa uga kalebu kunjungan karo dokter perawatan utama jaringan utawa biaya resep resep. Nanging sampeyan isih kudu mbayar layanan kesehatan njaba jaringan sing biasane ora dijamin karo rencana sampeyan.
Sawetara rencana asuransi nyedhiyakake jangkoan winates kanggo biaya perawatan kesehatan sing ora ana ing jaringan, lan bisa uga mbayar sepira sampeyan kudu mbayar perawatan njaba jaringan saben taun. Tutup iki biasane bakal kapisah, lan luwih dhuwur tinimbang watesan metu-saka-kanthong ing jaringan. Nanging akeh rencana liyane sing ora duwe kanthong maksimal kanggo layanan sing ora ana ing jaringan, tegese perusahaan asuransi sampeyan ora bakal melu ngrewangi mbayar layanan njaba jaringan, ora preduli regane tagihan medis. Coba waspada opsi jangkoan jaringan sing ora ana ing jaringan, lan coba tetep ing jaringan yen bisa njupuk maksimal saka paket sing ana ing kanthong.
Apa kabeh rencana asuransi kesehatan duwe maksimal kanthong?
Kabeh rencana asuransi sing cocog karo standar Undhang-undhang Affordable Care (ACA) maksimal ora bisa digunakake. Kanggo taun 2020, jumlah maksimal kanthong kanggo rencana sing cocog karo ACA ora bisa luwih saka $ 8,150 rencana individu lan $ 16,300 kanggo rencana kulawarga . Kanggo akeh rencana, watesan sing ora ana ing kanthong bakal luwih sithik, sanajan sawetara rencana sing digawe sadurunge ACA wis dibatalake kanthi watesan dhewe. Sampeyan bisa nemokake informasi luwih lengkap babagan rencana sing wis dipilih kesehatan.gov .
Maksimum kanthong kanggo Medicare beda-beda cukup. Kanggo ragad tradisional layanan Medicare (Medicare Asli), ora ana watesan kanggo jumlah dhuwit sing sampeyan bayar kanggo biaya medis saben taun. Yen sampeyan duwe Medicare Asli, sampeyan bisa uga nyuda biaya sing ora ana ing kanthong kanthi cukup liwat tuku rencana Medigap, utawa kanthi ndhaptar entuk bathi umum kanthi murah kayata Program Medicare Tabungan utawa Bantuan Ekstra kanggo Medicare Part D Nanging rencana Medicare Advantage, sing ditawakake liwat perusahaan asuransi pribadi lan disetujoni dening Medicare, kudu ngetutake pedoman sing padha karo rencana sing tundhuk karo ACA liyane lan bisa uga duwe maksimum maksimal kanthong murah tinimbang rencana ACA.
Biaya metu-saka-kanthong kanggo rencana Medicaid beda-beda miturut negara, nanging ora bisa ngluwihi 5% saka penghasilan kulawarga .
Nggoleki tabungan perawatan kesehatan
Sanajan rencana asuransi kesehatan sampeyan ora bisa mbayar kabeh biaya medis, ana liyane cara ngirit . SingleCare mbantu ngilangi kebingungan babagan nambah biaya kanthi menehi rega resep sing diskon. Lan sanajan akeh pangobatan ora bisa dianggep maksimal utawa ora bisa ditarik saka kanthong, kupon SingleCare bisa nggawe obat sing dibutuhake luwih larang.











